Cataracte : quand faut-il consulter un ophtalmologiste ?

La cataracte est l’une des principales causes de baisse de vision dans le monde.
Très fréquente après 60 ans, elle évolue généralement lentement et sans douleur, ce qui explique qu’elle soit parfois diagnostiquée tardivement.

Pourtant, une prise en charge adaptée permet aujourd’hui de restaurer efficacement la vision et d’améliorer significativement la qualité de vie.

Qu’est-ce que la cataracte ?

La cataracte correspond à une opacification progressive du cristallin, la lentille naturelle de l’œil située derrière l’iris.

Lorsque le cristallin perd sa transparence, la lumière ne se projette plus correctement sur la rétine, entraînant une vision floue, voilée et altérée.

Il existe plusieurs types de cataracte :

  • Cataracte liée à l’âge (la plus fréquente)
  • Cataracte congénitale
  • Cataracte secondaire (diabète, traitements corticoïdes, traumatismes, chirurgie oculaire)
  • Cataracte liée à une exposition excessive aux UV

Les signes évocateurs

La cataracte s’installe de manière progressive. Les symptômes les plus fréquents sont :

  • Vision floue ou voilée, comme à travers une vitre sale
  • Sensibilité accrue à la lumière et à l’éblouissement
  • Diminution des contrastes et des couleurs (vision plus terne)
  • Difficulté à lire ou à reconnaître les visages
  • Gêne à la conduite, en particulier la nuit (halos lumineux)
  • Changements fréquents de correction optique avec un bénéfice limité

⚠️ Important : la cataracte n’entraîne généralement ni douleur ni rougeur oculaire, ce qui peut retarder la consultation.

Quand faut-il consulter un ophtalmologiste ?

Il est recommandé de consulter un ophtalmologiste :

  • Dès l’apparition d’une baisse visuelle inexpliquée
  • Lorsque la gêne visuelle impacte les activités quotidiennes (lecture, conduite, travail, loisirs)
  • En cas de perte d’autonomie ou de risque accru de chute chez la personne âgée
  • Lorsque les lunettes ou lentilles n’améliorent plus suffisamment la vision

👉 La décision de proposer une chirurgie ne dépend pas uniquement du stade de la cataracte, mais avant tout du handicap visuel ressenti par le patient et de son retentissement sur la vie quotidienne.

La chirurgie de la cataracte : une prise en charge efficace

La chirurgie de la cataracte est aujourd’hui un acte courant, sûr et rapide.

Elle consiste à remplacer le cristallin opacifié par un implant intraoculaire artificiel, permettant dans la majorité des cas une récupération visuelle significative.

Les bénéfices attendus sont :

  • une amélioration nette de la vision
  • une diminution de la dépendance aux lunettes (selon le type d’implant)
  • une amélioration de la qualité de vie et de l’autonomie

Le rôle de la télé-expertise

La télé-expertise constitue un outil précieux d’orientation et de priorisation dans le parcours de soins.

Elle permet notamment :

  • d’identifier des symptômes compatibles avec une cataracte évolutive,
  • d’analyser la gêne fonctionnelle rapportée par le patient,
  • de prioriser les consultations ophtalmologiques,
  • de réduire les délais de prise en charge, en particulier dans les zones sous-dotées.

👉 La télé-expertise ne remplace pas l’examen clinique, mais facilite un repérage plus précoce et évite les retards diagnostiques.

La cataracte est une affection fréquente et évolutive, mais parfaitement prise en charge lorsqu’elle est diagnostiquée à temps. Consulter dès l’apparition d’une gêne visuelle permet d’agir au bon moment et de préserver durablement la qualité de vie.